成大醫院病理部

檢體採集常見問答集

   【問】到醫院進行一般常規尿液檢查時，有哪些注意事項?

   【答】1. 請使用乾淨容器收集中段尿，將尿液倒入有蓋專用尿液收集管至12 mL。

             2. 女性在生理期應避免尿液檢查，請於經期結束後2-3天再收集尿液檢驗。

             3. 採集尿液前三天，請儘量避免服用維生素C。

             4. 尿液採檢送，請儘量於1小時內盡速送至醫院實驗室檢查。

 

 【問】微生物檢查尿液採檢注意事項?

 【答】1.到醫院領取無菌盒，在未收集尿液前請勿打開蓋子。

           2.早上起床後第一泡尿最好，若無法配合時，其他時段所收集的尿液也可接受，以醫生指示為主；

              細胞學尿液檢驗則儘量不採集早上第一次尿液。

           3.收集檢體前先用肥皂及清水將尿道口清洗乾淨，排出前段尿液後，再用無菌盒收集中段尿至少3 mL，栓緊蓋子後儘快送檢。

              若為幼兒，可以使用尿袋，但以收集一次為限，不能使用儲尿。以清晨第一次尿液檢體較佳，且採檢前勿飲水過量，避免有偽陰性結果出現。

              收集24小時尿液及袋內的尿液不得受檢。

 

   【問】病毒培養檢查尿液採檢注意事項?

   【答】1.收集晨間第一次尿，取5-10 mL於藍蓋尿液專用容器中，再以2-8℃冷藏或冰浴送檢。

              2. 披衣菌及淋病雙球菌核酸檢驗：為提高檢出率，取尿前務必禁尿1小時以上，取第一段尿10 mL置於藍蓋尿液試管中，

                  再以2-8℃冷藏或冰浴送檢。

 

    【問】細胞學檢查尿液採檢注意事項?

    【答】1. 不要採集早上第一次尿液。建議取中段尿，收集於有蓋的檢體盒。

              2. 無法立即送檢時，可暫時置於4℃冰箱保存。

 

    【問】如果同時有兩項尿液檢驗要如何留取檢體?

    【答】請直接使用無菌盒接中段尿，最後再把接到無菌盒的尿倒入尿液收集管至8分滿，蓋上無菌盒蓋子旋緊，將收集好的檢體及檢驗單一起送到醫院。

痰液檢查

  【問】痰液微生物培養檢查採檢注意事項?

  【答】1. 最好收集清晨第一口液，採檢前先用開水漱口或用牙膏牙刷清潔口腔及牙齒，自從呼吸道深部咳出來的痰，至少3 mL吐進無菌收集盒。

                若無法自行咳痰，可由醫護人員抽痰方式採檢。

            2. 請盡量當日送到實驗室若無法立即送達，請置於2-8℃冰箱保存。

            3. 咳痰時應用力咳出肺部深處的痰，而不是咳出唾液（口水）。

            4. 為確保檢驗結果的正確性，請勿吐口水、鼻涕或喉頭分泌物送檢，務必確定檢體是痰液再送檢。

            5. 如需送檢3次者，請每天按上述方式收集檢體，每天收集後送檢，請不要累積3天痰液一次送檢，以免影響檢驗結果。

精液檢查

  【問】精液檢查採集注意事項（務必在收件時間內送達）

  【答】1. 收檢時間：星期一到星期五，AM 8：30 ~ PM 15：00，假日不受理。

            2. 採檢前先禁慾2-7天（禁慾時間遵從臨床醫師指示）

            3. 以手淫方式將一次量的精液收集到無菌盒（抽血櫃檯登記處領取），採檢時不可使用保險套，且須全量收集，若有遺漏須註明。

            4. 採檢後請在檢驗單上註明採檢時間，並於30分鐘內送達住院大樓2樓檢體收受中心（檢體請全程置於衣袋中保溫，尤其冬天；

                若30分鐘內無法送達醫院，可以至醫院再取檢體）。

糞便檢查

 【問】糞便潛血檢驗（化學法），檢體採集注意事項?

 【答】1. 可能影響檢驗結果的因素，採檢前請注意：

              （1）糞便不可混有尿液、馬桶水、衛生紙；若痔瘡出血或女性月經期間，請暫停採檢。

              （2）受檢者前三日禁食含血紅素及肌紅蛋白肉類、魚類、Aspirin藥物、蔬果(香蕉、黑葡萄、梨子、李子、蘿蔔、山葵等)及維生素C，以免干擾檢驗。

           2. 採檢方式：

              （1）以便盆或坐式馬桶採檢時，解便時應盡可能解在馬桶前端(不要解在水中)，若為蹲式馬桶則盡可能取未沾水部份之糞便。

              （2）以醫院領取的糞便收集盒(含蓋附匙)中採便棒，取約1粒花生米大小(約0.2-0.4g)的糞便，請挑取含有血液、膿液、黏液之糞便，置入糞便收集盒並鎖緊。

              （3）水便或稀便請用塑膠吸管，吸入1-2c.c放入容器，請注意這種液態糞便最遲應於1小時內送檢。

           3. 檢體傳送：解便當天送至門診大樓1樓抽血櫃檯登記處。若無法立刻送至醫院，請以低溫冷藏保存，勿超過1天。

 

 【問】糞便潛血檢驗（免疫法），檢體採集注意事項?

 【答】1. 可能影響檢驗結果的因素，採檢前請注意：

               （1）硬便、水便、痔瘡出血或月經期間請勿採檢，待經期完畢後2-3天或硬便、水便、痔瘡出血現象緩減後再採檢。

               （2）請勿將採便管瓶中的液體倒出或任意於瓶中加水。

             2. 採檢方式：

               （1）以便盆或坐式馬桶採檢時，解便時應盡可能解在馬桶前端(不要解在水中)，若為蹲式馬桶則盡可能取未沾水部份之糞便。

               （2）以醫院領取的糞便收集盒，輕輕回拉起採便棒，利用採便棒的溝槽，從糞便表面劃過，收集檢體，適量填滿溝槽即可(以採便棒

                          取檢體約2 mg)，並將採便棒推回採便容器中。

               （3）採檢完後之採便棒請放回綠色夾鏈袋盡速送檢。若當日無法送檢，則保存於2～8℃，隔日盡速送檢。

 

  【問】糞便寄生蟲檢驗，檢體採集注意事項?

  【答】1. 可能影響檢驗結果的因素，採檢前請注意

                （1）寄生蟲、蟲卵或阿米巴檢查不宜服用藥物或抗生素。

                （2）糞便檢體不能污染到水、尿液(會破壞原蟲的滋養體)或其他分泌物。

                （3）阿米巴檢查須新鮮檢體，採檢後應馬上送檢。

            2. 採檢方式：

                （1）以便盆或坐式馬桶採檢時，解便時應盡可能解在馬桶前端(不要解在水中)，若為蹲式馬桶則盡可能取未沾水部份之糞便。

                （2）以醫院領取的糞便收集盒(含蓋附匙)中採便棒，取約拇指頭大小(約1g)的糞便，請挑取含有血液、膿液、黏液之糞便，置入糞便收集盒並鎖緊。

                （3）水便或稀便請用塑膠吸管，吸入2-3c.c放入容器，請注意這種液態糞便最遲應於1小時內送檢。

            3. 檢體傳送：請在解便後1小時內送至門診大樓1樓抽血櫃檯登記處。

外籍人士如何檢查

  【問】如何查詢外籍人士健康檢查流程?

  【答】成大醫院首頁/認識成醫/各科簡介/家庭醫學部/健康檢查/外籍人士檢康檢查

            醫院網址連結：    

             https://familymedicine.hosp.ncku.edu.tw/p/405-1011-194400,c24019.php?Lang=zh-tw

檢體收集前注意事項

※確認病人身分：兩種以上方式確認病患身分，核對病人姓名(請問病患姓名)、核對健保卡或身分證或其他證明文件、住院病人核對病患手圈符合檢驗單上姓名、病歷號碼及其他基本資料。未攜帶證件者，需詢問病人基本資料(如：姓名+出生年月日、或姓名+身分證字號)確認無誤後，才能執行檢體收集。

※確認檢驗項目與容器是否相符：核對檢體容器上的姓名貼及檢驗單上的姓名、病歷號碼、床號、檢體名稱、檢驗項目，並核對是否為適當採血管或檢體容器。

各組採檢須知

外科病理組	細胞病理組
分子診斷組	細胞遺傳組
生化組	血清免疫組
血液組	鏡檢組
血庫組	微生物組
病毒組

 

退件標準

※共同退件原因

1. 檢驗單或檢體缺病患姓名，檢體（檢驗單）標示姓名與病歷號明顯不符。
2. 血庫檢體沒有備血單或相反情形（條碼送檢、補檢體或補單者除外）。
3. 檢驗單錯誤或批價項目有誤。
4. 重複開單或檢驗單未批價。
5. 檢體別與檢驗單不符合。
6. 檢體量不足。
7. 採檢容器不符。
8. 檢體嚴重溶血。
9. 體液或含抗凝固劑檢體出現凝集（固）現象。
10. 檢體不良，超過有效處理時限的檢體或採血比例不對。
11. 檢體外漏。
12. 檢體運送或保溫保存條件不合（如未冰浴送檢、送檢延遲）。
13. 採檢污染。
14. 非必要檢驗項目，詢問過醫師後，請退費。
15. 臨床（醫師或護理師）要求退件。
16. 其他原因。